Dilema diagnóstico: após cirurgia, jovem de 17 anos só conseguia falar uma língua estrangeira

O paciente: Um garoto de 17 anos na Holanda

Os sintomas: O adolescente foi internado em um hospital na Holanda para uma cirurgia no joelho após se machucar enquanto jogava futebol. A cirurgia foi bem-sucedida, mas quando o paciente acordou da anestesia, ele falava exclusivamente em inglês e insistia "repetidamente" que estava nos EUA. Antes desse incidente, ele falava o idioma apenas durante as aulas de inglês na escola.

Ele não reconheceu seus pais e não conseguia falar ou entender o holandês falado, sua língua nativa. De acordo com um relatório que os médicos escreveram sobre seu caso, o paciente não tinha histórico de sintomas psiquiátricos e nenhum histórico médico familiar relevante, além de alguns casos de depressão do lado materno da família.

O que aconteceu depois: A enfermeira que inicialmente percebeu que o paciente falava inglês não se preocupou imediatamente com isso, pensando que o adolescente estava passando por delírio de emergência — um estado de confusão que pode ocorrer durante a recuperação da anestesia. No entanto, quando a equipe médica ainda não conseguiu fazer o paciente falar uma única palavra em holandês algumas horas depois, eles chamaram uma consulta psiquiátrica.

A equipe psiquiátrica encontrou o paciente relaxado e atento. Ele conseguiu responder perguntas, embora em inglês falado com sotaque holandês. Mais tarde, ele começou a dar respostas curtas em holandês, mas achou difícil fazê-lo.

O diagnóstico: O jovem de 17 anos foi diagnosticado com síndrome da língua estrangeira (FLS), que acontece quando os pacientes de repente e involuntariamente mudam para uma segunda língua em vez de sua língua nativa por um período de tempo.

O tratamento: Um neurologista não encontrou anormalidades durante um exame neurológico completo do paciente. Então, 18 horas após a cirurgia, o adolescente conseguiu entender holandês, mas ainda não conseguia falar. Alguns amigos do adolescente foram visitá-lo no dia seguinte à cirurgia e, de repente, ele conseguiu entender e falar holandês novamente.

Como o adolescente começou a falar espontaneamente em sua língua nativa novamente, os médicos não viram necessidade de fazer nenhum teste neuropsicológico, eletroencefalograma (EEG) ou outros tipos de exames cerebrais nele. Ele recebeu alta três dias após a cirurgia.

O que torna o caso único: A FLS é rara, com apenas cerca de nove casos descritos na literatura médica. Na maioria desses casos, o paciente era um homem branco que trocou sua língua nativa por outra que aprendeu mais tarde na vida; os pacientes não eram tipicamente bilíngues quando crianças. A raça dos pacientes em dois casos não foi documentada.

Os autores do relato de caso disseram que a FLS raramente é vista em crianças e suspeitaram que foram os primeiros a documentar formalmente um caso de FLS em um adolescente. No total, eles encontraram oito casos relatados de FLS que eram semelhantes ao de seu paciente, nos quais a pessoa afetada mudou para uma língua completamente diferente em vez de falar de uma forma que pudesse ser percebida como um sotaque estrangeiro.

Isso é o que acontece em uma condição relacionada — chamada síndrome do sotaque estrangeiro — na qual as pessoas adotam um padrão de fala que faz parecer que estão falando com sotaque. A condição rara tem sido vista com frequência, mas nem sempre, no contexto de lesões cerebrais.

Exatamente por que a FLS acontece é desconhecido, embora tenha havido outros casos em que a síndrome surge após anestesia. Os autores do relato de caso observaram que os efeitos de um anestésico na cognição, bem como a depuração de medicamentos anestésicos do sistema nervoso central, podem levar ao delírio de emergência. Por esse motivo, eles não têm certeza se a FLS pode ser classificada como uma condição distinta ou meramente uma variação do delírio de emergência.

Link: Live Science

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Motorista possui a "síndrome da face demoníaca"

Há três anos, tudo mudou para Victor Sharrah quando rostos demoníacos apareceram por toda parte e sua vida se tornou um ‘filme de terror’.

Victor Sharrah tinha 56 anos quando viu um homem grotesco e de aparência perturbadora andando por seu apartamento, que na verdade era seu colega de quarto.

A boca de seus colegas de quarto estava bem esticada, as orelhas apontadas para cima, os olhos puxados e as narinas dilatadas - mas quando ele saiu de casa viu que todas as pessoas por quem passava na rua tinham a mesma aparência.

Acontece que Sharrah, agora com 59 anos, tem uma condição rara chamada prosopometamorfopsia (PMO), ou síndrome da face demoníaca, que só foi registrada em 75 casos e faz com que a mente distorça o rosto das pessoas.

Especialistas suspeitam que ele desenvolveu a síndrome da face demoníaca anos depois de bater a cabeça depois que a porta emperrou enquanto tentava sair do trailer do caminhão, mas Sharrah também disse que isso poderia ter sido causado por ele ter experimentado um possível envenenamento por monóxido de carbono quatro meses antes.

Sharrah inicialmente entrou em pânico quando acordou com seu colega de quarto caminhando para o banheiro com uma cara horrível.

'Eu pensei:' O que diabos eu acabei de ver?'', disse Sharrah ao The Times, acrescentando: 'Era como algo saído de um filme, como um rosto de demônio.'

Quando ele saiu de seu apartamento para passear com o cachorro em Clarkesville, cerca de 80 quilômetros ao norte de Nashville, todas as pessoas que Sharrah viram tinham rosto de demônio e ele pensou em consultar um psiquiatra e se internar.

'Eu estava realmente pirando naquele momento. Eu ia me internar', disse ele.

Sharrah é agora um ex-motorista de caminhão de 59 anos e ainda sofre ao ver rostos de demônios por toda parte, embora o diagnóstico não se estenda a fotos ou imagens nas telas de televisão.

Sua capacidade de ver rostos distorcidos quando olha para uma pessoa e rostos normais em fotos permitiu que Sharrah desse aos pesquisadores a oportunidade única de criar uma imagem bidimensional do que as pessoas com síndrome da face demoníaca veem diariamente.

'Nosso relatório é especialmente interessante porque [...] podemos ter certeza de que as distorções de suas visualizações refletem com precisão o que ele experimenta', disse Brad Duchaine, professor de Dartmouth, co-autor do novo estudo, ao Dailymail.com .

Embora as imagens que reproduzem os rostos dos demônios sejam perturbadoras, Sharrah disse que a realidade de observar as pessoas andando e conversando com esse rosto “[é] muito mais traumática do que as imagens podem transmitir”.

O PMO foi muito relatado erroneamente como esquizofrenia e, quando Sharrah desenvolveu o transtorno, ele entrou em contato com um fórum de suporte on-line para perguntar se alguém havia experimentado a mesma coisa.

Um especialista respondeu e sugeriu que ele poderia ter um PMO e “explicou que eu não perdi a cabeça nem necessariamente me comprometi”, disse Sharrah ao The Times.

Ela imediatamente perguntou a ele: 'Quando foi sua lesão cerebral?' ele adicionou.

O PMO pode se desenvolver a partir de um ferimento na cabeça, epilepsia, enxaquecas ou derrames isquêmicos – quando o fornecimento de sangue ao cérebro é bloqueado, impedindo que o tecido cerebral forneça oxigênio e nutrientes, o que causa a morte das células cerebrais.

Sharrah disse que, de fato, bateu a cabeça em 2007, quando saiu do trailer do caminhão e a porta estava emperrada.

Ele primeiro bateu com o queixo na maçaneta antes de cair para trás e bateu a cabeça depois de abrir a porta.

Ele disse que também pode ter sofrido envenenamento por monóxido de carbono quatro meses antes de acordar e ver rostos de demônios.

Três anos depois daquele dia fatídico, Sharrah disse que ainda vê rostos de demônios e “praticamente se acostumou” com a condição, mas ainda espera que ela “poderia se corrigir e desaparecer”.

O PMO pode durar apenas alguns dias ou semanas, mas, em alguns casos, as distorções percebidas podem durar anos.

Sharrah foi submetido a testes que revelaram que ele tinha um cisto de um centímetro na área do hipocampo do cérebro, que desempenha um papel importante na aprendizagem, mas está principalmente associado à memória.

Um cisto tem aparência semelhante a um tumor, mas é preenchido com ar ou líquido que pode ser drenado ou removido durante um procedimento cirúrgico, se necessário – Sharrah não disse se o cisto será removido.

No entanto, ele disse que os especialistas acreditam que seu distúrbio pode estar ligado a um problema no processamento de núcleos, porque os rostos do demônio se tornam mais pronunciados quando ele olha através de um filtro vermelho, mas menos quando ele olha através de um filtro verde.

Sharrah disse que espera que sua história ajude outras pessoas que atualmente tomam medicamentos ou cuja condição não foi consumida.

“Não quero que as pessoas tomem medicamentos para psicose quando têm apenas um distúrbio de visão”, disse Sharrah ao The Times.

'Espero que possamos ajudar [impedir] que alguns experimentem o trauma que eu sofri.'

Link: DailyMail

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Glória Ramirez, a mulher tóxica

Esta é uma notícia verdadeira, mas destinada a se tornar uma lenda urbana ou mais uma pasta assustadora embelezada com detalhes macabros ou de horror.

Gloria Ramirez tinha 31 anos, no ano de 1994, e infelizmente estava passando por um tratamento de quimioterapia para o câncer do colo do útero, ou seja, ele não estava em seu melhor estado de saúde, mas também não se tratava de uma situação séria o suficiente para que morresse tão breve.

Em 14 de fevereiro, ela foi levada para a sala de emergência do hospital de Riverdale, no sul da Califórnia, em um estado claramente alterado: ela tinha problemas para respirar, pressão arterial muito baixa e parecia estar delirando.

Realizado os primeiros-socorros à mulher, ela recebeu vários medicamentos para estabilizá-la e uma máscara de oxigênio foi colocada nela. Em pouco tempo, porém, Gloria perdeu a consciência e entrou em parada cardíaca, então os médicos tentaram a desfibrilação.

A primeira coisa que eles notaram quando a despiram foi que sua pele estava molhada, como se ela estivesse suando uma substância oleosa ao toque; ademais, eles perceberam um forte cheiro de alho saindo de sua boca.

A enfermeira Susan Kane tirou uma amostra de sangue para análise e ela e a médica Maureen Welch sentiram um cheiro forte de amônia. Uma segunda enfermeira, Julie Gorchynski, apontou que havia partículas escuras de origem desconhecida no sangue coletado.

Em alguns segundos, o cheiro da amostra e o corpo da mulher tiveram seus primeiros efeitos sobre os presentes: Kane começou a cambalear e desmaiou; antes de ser levada para a sala vizinha, Gorchynski também começou a sentir-se mal e, em alguns momentos, também desmaiou. A terceiro a se sentir mal foi Welch, que começou a ter convulsões e expelir espuma da boca.

A sala de emergência ficou alarmada e, em poucos minutos, qualquer pessoa da equipe médica  que entrasse no quarto de Gloria Ramirez começaria a ficar com náuseas, tonturas e um sério estado de confusão.

Todos os pacientes da sala de emergência foram evacuados para o estacionamento do hospital, enquanto o restante dos médicos ativos usava macacão e tentava continuar a ressuscitação de Gloria. Todas as tentativas foram em vão e a mulher faleceu.

Nessa situação, 23 dos 37 funcionários ficaram doentes, mas Gorchynski (a enfermeira) foi a mais afetada: ela passou duas semanas em terapia intensiva, adquiriu pancreatite, hepatite e necrose vascular e foi forçada a usar muletas por meses.

Uma autópsia, os exames de sangue e tecido de Gloria, levaram a três anomalias principais:

- Foi encontrada uma amina não identificada, devido ao cheiro de amônia, que provavelmente foi produzido durante a divisão do Tigan, um medicamento que a mulher tomou para combater a náusea devido aos efeitos da quimioterapia.

- Também foram encontradas altas doses de nicotinamida, um composto encontrado na metanfetamina e frequentemente usado pelos traficantes para cortar drogas.

- No corpo de Gloria C "havia uma concentração muito alta de dimetilsulfona, provável causa de desmaios e doenças que atingiram todos aqueles que se aproximaram do corpo da mulher.

Em 29 de abril, o caso de Gloria Ramirez foi encerrado e, por meio de uma entrevista coletiva, os médicos disseram que a causa da morte oficial foi arritmia cardíaca causada pelo colapso dos rins, exaurido pelo câncer do colo do útero.

Nenhuma menção foi feita ao mal-estar da equipe de emergência, bem como as medidas de segurança e a evacuação de todos os pacientes foram justificadas como histeria em massa desencadeada pelo cheiro do sangue do paciente.

Alguns tentaram abordar o assunto, embora não tivessem acesso aos laboratórios de análise, mas apenas a dados coletados após a autópsia.

Supunha-se que Gloria fizesse uso extensivo do DMso, ou seja, um gel usado na década de 1960 para reduzir a dor muscular e a artrite: ela o teria usado para aliviar as dores fortes relativas ao tumor.

Quando os médicos colocam a máscara de oxigênio, as moléculas de oxigênio, combinadas com o Dmso presente em seu corpo, combinaram-se para formar altos níveis de dimetilsulfona, que no sangue da mulher é recombinada com os sulfatos naturalmente presentes no corpo, o sulfato de dimetilo.

Quando a enfermeira tirou o sangue de Gloria, algumas das moléculas do composto saíram da seringa e envenenaram a equipe do hospital.

Os parentes de Glória recuperaram o corpo somente após ameaça de denúncia e somente após 9 semanas, quando, devido às más condições em que havia sido preservado, já estava severamente decomposto.

Gloria foi enterrada no Riverside Olivewood Memorial Park em uma tumba sem nome, trazendo com ela o que permanece um dos mistérios mais controversos da história da medicina.

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Universidade indiana oferecará cursos a médicos para tratarem pessoas que veem fantasmas ou são possuídas

Uma prestigiada universidade indiana está oferecendo um curso certificado para ensinar médicos a tratar pessoas que afirmam ver ou serem possuídas por fantasmas.

O curso de seis meses na Universidade Hindu de Banaras (BHU), na cidade de Varanasi, no norte, começará em janeiro de 2020.

As autoridades dizem que o foco será em distúrbios psicossomáticos que frequentemente são confundidos com ocorrências paranormais.

O curso será conduzido pela faculdade de Ayurveda, o antigo sistema hindu de medicina e cura.

Um funcionário da UBS disse à agência de notícias IANS que uma unidade separada do Bhoot Vidya (Ghost Studies) havia sido criada na universidade.

Bhoot Vidya lida principalmente com distúrbios psicossomáticos, doenças causadas por razões desconhecidas e doenças da mente ou condições psíquicas ", disse Yamini Bhushan Tripathi, reitor da faculdade de Ayurveda.

Ela acrescentou que a universidade foi a primeira no país a oferecer um curso que ensinaria médicos sobre "os remédios ayurvédicos para tratar doenças relacionadas a fantasmas".

As terapias ayurvédicas geralmente incluem medicamentos fitoterápicos, mudanças na dieta, massagens, respiração e outras formas de exercício.

De acordo com um estudo de 2016 do Instituto Nacional de Saúde Mental e Neurociência (Nimhans), quase 14% dos indianos estão com doenças mentais. E em 2017, a OMS estimou que 20% dos indianos podem sofrer de depressão em algum momento de suas vidas.

Mas existem menos de 4.000 profissionais de saúde mental no país, de 1,3 bilhão de pessoas, e há pouca conscientização sobre esses problemas.

Além disso, devido ao estigma social generalizado, poucos procuram ajuda ou assistência profissional e muitos indianos, especialmente nas áreas rurais e mais pobres, visitam xamãs e feiticeiros na esperança de ajudar a curar suas doenças mentais.

As notícias de que a UBS administrada pelo governo iniciará um curso em Bhoot Vidya foram questionadas nas mídias sociais por alguns que apontaram que a medicina e a reabilitação eram métodos mais apropriados para lidar com problemas de saúde mental.

Fonte: BBC

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Grávida fica chocada ao ver “bebê diabo” no ultrassom

Uma grávida ficou horrorizada após ir ao médico e ver o resultado do ultrassom.

Na tela do equipamento, em vez daquele borrões que ninguém entende nada, apareceu um verdadeiro “bebê diabo”.

Iyanna Carrington, 17 anos, de Richmond, Virginia, Estados Unidos, estava grávida de 6 meses quando viu aquela figura bizarra sorrindo e com os olhos abertos.

“Nunca tinha visto algo assim. Estava pronta para saber se era menino ou menina. Eles primeiro mostraram o rosto e estava normal. Daí, a enfermeira confirmou que era uma menina. Ao voltarem para o rostinho, estava como um ‘diabo’. O médico disse, depois, que isso era normal”, contou Iyanna a um jornal local.

"Eu não sei porque ela ficou assim. Muita gente acha que é mentira, mas é minha bebê. Foi assustador, mas eu amo essa ‘bebê diabo’!”, disse Iyanna.

Já em um ultrassom 3D, a menina parece ser um anjinho.

Fonte: Metropoles

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Homem chora sangue na Índia

Na Índia, o homem de repente começou a chorar lágrimas de sangue. Com o problema dele, ele não foi imediatamente para os médicos.

Segundo informações do observador e do Daily Mail, o homem de 22 anos foi para a faculdade de medicina, localizada na cidade indiana de Port Blair, no sul da ilha de Andaman, após a recorrência da anomalia.

E lágrimas de sangue começaram e terminaram de repente. Os especialistas após os testes concluíram que o homem está bem.

No final, ele foi diagnosticado com hemolacria. Esta é uma condição bastante rara em que as lágrimas fluem com o sangue. Qual é a causa de lágrimas de sangue não é conhecido.

Fonte: Sivpost

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Síndrome da mão alienígena

A síndrome da mão alheia, também chamada de a síndrome da mão estranha, ou ainda síndrome do Dr. Strangelove e síndrome da mão alienígena, é definida como um distúrbio neurológico no qual a mão da pessoa afetada parece possuir vida própria.

Essa desordem é mais observada em indivíduos que foram submetidos à cirurgia de separação dos hemisférios cerebrais ou ressecção de parte dos mesmos, procedimentos realizados objetivando minimizar os sintomas em casos extremos de epilepsia.

Essa condição também pode resultar de um acidente vascular cerebral, outros procedimentos cirúrgicos cerebrais ou infecções.

Indivíduos com essa síndrome podem conservar a sensibilidade normal no membro afetado, mas embora o paciente saiba que o membro ainda faça parte do seu corpo, o mesmo se comporta de forma completamente diferente do comportamento normal do indivíduo acometido, com o indivíduo sentido que não possui controle sobre o membro.

Em outras palavras, a mão atingida realiza movimentos de forma autônoma, sem o conhecimento do paciente.

Vide reportagem G1 (link ao final)

Existem subtipos distintos da síndrome da mão alheia que aparentemente está relacionada com a área afetada, que pode ser o corpo caloso, os lobos frontal, parietal e occipital.

Acredita-se que esta síndrome resulte de uma luta de poder dentro da cabeça.

O hemisfério esquerdo é o responsável por controlar os membros direitos, além de ser o local onde normalmente situa-se a habilidade linguística. Já o hemisfério direito é o responsável por controlar os membros esquerdos, bem como a localização espacial e reconhecimento de padrões.

Comumente, o hemisfério esquerdo é o dominante, dando a palavra final nos atos desempenhados pelos seres humanos. Ou seja, foi observado que cada um dos hemisférios possui consciência separada e, consequentemente, vontade própria.

Embora não exista cura para esta condição, algumas medidas podem auxiliar no alívio dos sintomas, como, por exemplo, fornecer algum objeto para a mão alheia segurar, ocupando-a. Além disso, alguns fármacos podem auxiliar na retomada do controle do cérebro.

Reportagem do G1: Reportagem G1

Fonte:  Infoescola

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